心肌缺血怎么引起的

引起心肌缺血的原因就是血管狭窄，冠状动脉粥样硬化是造成心脏血管狭窄最主要的原因，心脏瓣膜病、血液粘稠度升高、心肌病、高脂血症、糖尿病、冠状动脉先天性的畸形、家族性高胆固醇血症等，也有可能导致心肌缺血。

心肌缺血是什么原因造成的，该如何改善

段医生答疑在线️心肌缺血的原因和调节️

春节临近，伴随着全家人的团圆，势必会有情绪上的过度波动、饮食上的丰盛改变、作息上的难以规律。这些对于年轻人来讲，还比较好接受，但对于有心脏基础病的老年人，就会因为情绪、饮食、作息等因素的改变而诱发不同程度的心肌缺血，甚至心肌梗死的可能。那么今天，我们就来讲一下心肌缺血的相关知识。

什么是心肌缺血？

我们都知道心脏作为一个独立的器官同样需要充足的血液来保证血氧需求，而心肌细胞需要的血液氧含量大约在65%~75%，这个需求量是非常大的，我们心脏的冠脉也能通过自身调节来保证心脏需求，但如果冠脉出现狭窄甚至堵塞，保证不了心肌需求，就造成不同程度心肌缺血事件的发生。

心肌缺血包含哪几类？

①心绞痛：这也是心肌缺血的典型症状，多是胸骨后方的压榨样疼痛；

②心肌梗死：是心肌缺血的一种严重的疾病，死亡率仍高达30%；

③心肌纤维化：心肌长期缺血、缺氧造成的心肌纤维组织增生；

④猝死：存在隐患，但之前没有明显症状，会突然出现严重的心律失常乃至死亡；

心肌缺血的原因？

心肌缺血最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，它是由多种危险因素作用导致的的疾病，其主要的危险因素有：①年龄大（49岁后进展迅速）；②血脂异常；③血糖异常；④高血压；⑤吸烟；⑥肥胖；⑦有冠心病、糖尿病、高血压等家族史。

怎样检查心肌缺血？

心电图：可以通过心电图的改变来判定心肌缺血的严重程度，也是临床常用的无创辅助检查；

冠脉造影：可以直观的了解血管病变，也是最有价值的诊断手段。

怎样调理心肌缺血？

（1）饮食调理：提倡限盐**饮食，增加绿叶蔬菜、新鲜水果的摄入量，每日钠盐控制在6g以内，特别是在春节期间，更要注意饮食规律，不要暴饮暴食；

（2）严控烟酒：建议严格戒烟、限酒，特别对于春节期间，更要严格把控，为健康管住自我；

（3）适度运动：根据自身条件，可以选择量力而行的体育运动或劳动，如增加心肺功能的有氧运动；

（4）情绪稳定：情绪的大悲大喜或紧张、惊吓都是心血管事件发生的诱发因素，因此对于有心脏基础疾病的老年人，更要保持一颗恬淡虚无的平静心态；

（5）**通畅：年长者多宿便，**秘结难下，因此要格外注意采取相应的措施保持**通畅，如手法按摩促进肠蠕动、饮食易消化或是应用促进排便的**等；

（6）作息规律：不要熬夜，按时作息，让生活张弛有度；

（7）降压、减脂、降糖：针对合并高血压、高血脂、高血糖的“三高”病人，要争取血压、血脂、血糖的达标；

（8）密切观察，及时就诊：如果有症状的变化，不建议一味地等、靠、熬，**及时就诊**，以防延误****时机。

段医生特别提醒：

（1）心肌缺血的调理，**是平时生活的调节，减少和**诱发因素的不良影响，因此自我重视，严格约束很关键。

（2）心肌缺血程度不同，其危害也有差异，为便于了解病情，建议每年进行一次相关检查。

（3）一旦出现心慌、胸闷、胸痛等症状，考虑心肌缺血的存在，建议尽早就医。尤其是老年人，多发病急骤，一有不舒服立即就医，不要耽误。

关注段医生，健康又**！

大家好！我是福爸，执业医师。专注体重管理和疾病营养**二十年。希望我的回答对您有用。

现在经常听到有人说自己心脏不好，怎么不好啊？缺血！心脏不是负责血液循环的发动机吗，怎么分分秒秒和血液打交道的心脏也会缺血呢？福爸为您细细道来。

为什么会有心肌缺血

心脏和所有器官一样也是要有血液带去营养和氧气，带走代谢产物和二氧化碳的。供应心脏的血液通过冠状动脉进入心脏，冠状动脉有左右两根，从主动脉根部发出进入心脏。由于心脏一直不停地跳动，所以耗氧量很大，对于缺氧特别敏感。所以一旦心肌缺血，就会产生严重后果。

心肌缺血较轻的时候可以没有明显症状，或者耐力下降，活动后胸闷，心电图会有一些改变。重一点会有心绞痛，突然发作的心前区压榨性疼痛。再严重的堵塞了冠状动脉就会发生心肌梗塞，心功能衰竭，甚至死亡。

心肌缺血的病因

引起心肌缺血最重要的原因是冠状动脉粥样硬化，简称冠心病。因此，引起动脉粥样硬化的原因就是心肌缺血的原因。

• 有些是不能人为干预的因素，例如遗传、年龄、性别；
• 有些促进动脉粥样硬化的因素和饮食习惯生活习惯有关，例如高热量高脂高糖饮食，蔬菜吃得少，缺乏运动，烟酒嗜好等；
• 有些因素和疾病有关，例如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等，都会加速动脉粥样硬化。
  
  

从青少年开始动脉粥样硬化就已经开始了，在多种因素共同影响下**发展。影响因素多的人，三四十岁就会得冠心病。而影响因素少的人也许终身都不会有冠心病。

心肌缺血的预防

知道了心肌缺血的原因，那么就能知道该如何预防了。营养均衡的饮食、适当的运动、戒烟限酒、劳逸结合、减肥、积极**高血压糖尿病高脂血症等慢性病，都能有效减少冠心病风险。

这里还要强调一下预防冠心病的重要性。我们心脏的心肌是不能再生的，是终身一次性使用的，一旦缺血坏死就无法挽回了。偏偏现在没有能有效**冠心病的方法，因此预防冠心病就非常重要了。

如何改善心肌缺血

首先还是前面讲到的预防措施，去除导致动脉粥样硬化的病因。这是**心肌缺血的基础。

对于稳定性心绞痛，****在于稳定粥样斑块和抗血小板**。他汀类****胆固醇和低密度脂蛋白，还能稳定粥样斑块。阿司匹林等抗血小板**也是常**物。另外根据病情使用其它**。对于不稳定心绞痛，**要做冠状动脉造影，了解有没有明显的狭窄，必要时冠状动脉支架置入，或者外科搭桥手术。

对于急性心梗的患者，**要尽快再通堵塞的冠状动脉，**内可以选择溶栓**，超过**冠状动脉支架置入是最重要的**手段。

我是福爸，执业医师，觉得我说得有道理，就点个赞呗 关注我的头条号，这里有更多实用有趣营养健康资讯。

做为心血管医生，我来回答这个问题。

一般我们听得最多的所谓“心肌缺血”，应该是体检时候，心电图检查提示STT改变，被医生给了一个考虑心肌缺血的诊断，实际上这只是一种心电图表现，

1 如果是固定的ST-T改变，绝大多数是没有心肌缺血的的，如果没有相关胸闷胸痛症状，大可不必放在心上。

2 如果是动态的ST-T改变（就是不同时间点或不同状态下病人心电图STT改变不一样），那心肌缺血可能性大。

简单理解，心肌缺血就是心肌供血不足了，就是心肌供血不平衡，供小于求，两种原因可以导致：

1心脏需求血量多了，而心脏供血血管又不能 相应增加供给，这样就会出血心肌缺血，心电图会表现出动态的STT改变，病人如果不能能耐受的话，也就会出现胸闷胸痛及气促等症状。

这种情况最多见于冠心病里面的稳定性心绞痛、劳力性心绞痛。心脏供血血管部分固定狭窄，但由于血管的代偿扩张，促使患者在安静或轻微活动状态下没有心绞痛症状，在剧烈活动或重体力活动下就会出心肌供血不足，表现为胸闷胸痛等症状。

2心脏需求血量正常，而心脏供血血管供给减少了，这样就会出血心肌缺血，心电图会表现出动态的STT改变，病人如果不能能耐受的话，也就会出现胸闷胸痛及气促等症状。

此类情况见于冠心病里面的不稳定性心绞痛，甚至心肌梗塞。正常活动下或安静状态下心脏需血量没有增加，因为心脏供血血管里的冠状动脉，斑块形成、破裂、血栓形成，导致冠状动脉部分闭塞或**闭塞，时间过长就会出血心肌梗塞。

心肌供血如同心脏（发动机）的油，真正的心肌缺血，是会影响心脏泵血功能的，心肌的血液供应不足，当然就会对心脏的健康和功能形成影响，因此，心肌缺血必须引起重视。

导致心肌缺血最常见的原因就是心肌供血血管（冠状动脉）出现狭窄或堵塞，如同下水道堵塞不通畅一样，就会影响心肌的供血，导致出现心肌缺血的问题。

一般冠状动脉的狭窄程度不超过70%以上，多不会有心肌缺血的胸闷胸痛等症状，也不会被认为是冠心病，但肯定是存在心肌供血不足的情况。这是因为冠状动脉有强大的代偿扩张功能，冠状动脉狭窄不严重时，没有不舒服的表现。

那导致心肌缺血原因有哪些？

最根本原因是动脉粥样硬化的形成。其次是冠状动脉炎，冠状动脉加层及其他部位的血栓如心房颤动的左心房血栓。

那如何预防心肌缺血？重在预防

主要是预防动脉粥样硬化，及控制高血压，高血脂、糖尿病等慢性疾病，

其次，改善肥胖，吸烟、长期大量饮酒、久坐不运动等生活不良习惯，

再次，**要控制好血栓风险。想要减少动脉粥样硬化的血栓风险，

1.稳定斑块，使用他汀类**，可以降脂和稳定斑块。

2.抗血小板预防。主要是阿司匹林、氯吡格雷等**，这类**能够在斑块出现破裂时，减少血小板聚集的风险几率，从而达到**的减少心梗、脑梗发生率的作用。

总之，提示心肌缺血不要怕，先明确是否真正存在心肌缺血，如果有，引起重视，控制危险因素，心血管内科诊治是关键。对急性心脑血管事件风险的预防，动脉斑块的稳定，健康生活方式的调理干预等方面，都是我们调控疾病的**。

心肌缺血是什么原因造成的，该如何改善？这是咱们很多冠心病患者最想问的问题。今天张大夫给大家解释一下这其中的原因，希望您看完了能够明明白白的。

首先说，普通大众一提起心肌缺血一般就是说的冠心病，尤其是很大程度上说的是冠心病里面的心绞痛。先给大家解释一下冠心病为何物？冠心病是冠状动脉粥样硬化性心**的全称，指的是冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或者阻塞，或者因为冠脉**导致的心肌缺血或者坏死的一种心**，因为其跟缺血相关性大，也被称之为缺血性心**。

而心绞痛指的是心脏的冠状动脉发生了狭窄，由于心肌负荷增加而引起的心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧，从而引发的胸痛、胸闷等症状。

心肌缺血的典型症状可以是阵发性的心前区、胸骨后疼痛，可以放射至后背和左臂，常常发生于体力活动时、寒冷时、情绪激动时等心肌耗氧增加的时候，心绞痛这个阶段一般经过休息和含服硝酸甘油可以缓解。心肌缺血这类冠心病，常常见于男性，女性绝经之前相对较少，很多人有冠心病的危险因素，同时没有加以良好控制，长年累月进而导致冠心病、心肌缺血的发生。心电图常常表现为ST-T的变化。可以说，我们**自从改革开放之后，这类疾病大幅度增加，很多程度上和我们的生活方式变化有关系。所以，广大朋友们**要注意平时生活方式的改善，同时注意控制好血脂、血压、血糖等冠心病的重要危险因素。

如题，要想知道心肌缺血是什么原因引起的，想必**是有心肌缺血的症状比如心绞痛不适，或者更严**有过心肌梗死，这样的时候才会注意到心肌缺血的原因，日常生活中很多人只有到体检或是因别的不适医院就诊时才发现自己有心肌缺血，但是症状并不明显。那么究竟是什么原因引起的缺血呢？

引起心肌缺血的最常见原因是冠动脉粥样硬化、炎症、**、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等。流行病学发现心肌缺血与高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸**、体力活动少、高龄、男性和动脉粥样硬化密切相关，因此，人们便认为高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸**、体力活动少、高龄和男性看成是心肌缺血的基础病因。

从解剖学的角度看，人的心脏如拳头大，表面布满了动脉血管和静脉血管。由于心动脉与心静脉均像一顶王冠，因而人们便把心脏的动脉系统称为冠状动脉，把心脏的静脉系统称为冠状静脉。冠动脉行于心脏表面，其作用是给心肌提供动脉血。从冠动脉根部到冠动脉分支的末端，总长不过是10cm左右。按理说，心脏这个“近水楼台”本应“先得月”，那么，为什么只有拳头大的心肌会缺血？

从病理学的角度看，引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心**就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

心脏搏动的**越高，心肌收缩的力度越大，舒张时间越短，留给心脏本身供血的时间越短，心肌也就越缺血。尤其是冠动脉硬化和冠脉炎症导致冠脉管管径变小，进而影响冠动脉的血流量变少也就成了心肌缺血的原因。有这个基础的人发生心动过速和血压过高时极容易猝死，在职场、在操场、在救灾现场、在运动场和比赛现场，突发猝死的悲剧经常发生。

近年来无症状心肌缺血正日益受到重视，大量的研究发现，大约25%～50%的急性猝死者中，生前无心绞痛发作史；但近90%的尸检中，发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%～4%貌似健康的无症状的中年人，检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常，而在致命性快速室性心律失常发作前，心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外，有人报道，美国每年有45万人猝死，其中 20%～50%死于**性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现，25%的心肌梗死是无症状的，其10年内死亡率为84%。结果表明，无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中，也仍有30%的病人没有症状，这表明梗死周围心肌有残余缺血，这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。

如果说有什么好的预防办法，那就是控制三高，改掉不良生活习惯，定期体检，早发现早**。

欢迎关注“中华医学科普平台”头条号，获取更多专业原创医学科普知识，本条为原创内容，未经授权谢绝转载。

以上内容就是关于心肌缺血是什么原因造成的的问题**解答了，如果对你有所帮助的话，请收藏关注本站，这里将更新更多关于心肌缺血是什么原因造成的的内容。

标签: 心肌缺血是什么原因造成的