随着经济的发展和人民生活水平的不断提升，大众对保险保障的需求也日益增长。为满足广大人民群众的保险保障需求，**人寿保险股份有限公司(以下简称“**人寿寿险公司”)充分发挥在政策性民生保险保障领域所积累的专业经验和服务优势，强化科技赋能普惠金融，深化运用互联网、大数据、人工智能、区块链等科技手段，优化普惠金融服务模式，致力为广泛客户提供“简捷、品质、温暖”的保险服务。

积极响应政策 丰富普惠保险内涵

  农民、城镇低收入人群、贫困人群、残疾人、老年人等特殊群体是当前我国普惠金融**服务对象。**金融工作会议提出，要做好科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融五篇大文章。大力发展普惠金融，是我国**建设社会主义现代化**的必然要求，有利于促进社会公平和社会和谐。

  作为国有大型金融保险企业，**人寿寿险公司主动承担社会责任，积极发挥行业“头雁”**作用，结合人身保险功能，不断丰富普惠保险内涵，扩大普惠保险覆盖面，形成了较为完善的服务体系和发展模式，积累了丰富的普惠保险发展实践经验。**人寿寿险公司与广州市南沙区政府合作的银龄安康老人险，依托专业队伍建设和先进服务平台搭建，拓宽民生覆盖面，加强对弱势群体的服务支持，切实将“以人民为**”的发展理念落到实处，为人民群众提供持续稳定的普惠保险服务。

依托科技赋能 发挥直付的普惠性

  为提升困难群众的就医体验，在广州市南沙区政府的指导和支持下，**人寿寿险公司搭建了理赔一站式结算平台，聚焦“医疗 保险 互联网”场景，将海量医疗数据和客户就医场景相融合，实现目标群众的“基本医疗、大病保险及医疗救助、政策性保险、特定商业保险”多位一体的“一站式”同步结算功能。该服务首批覆盖南沙区15家主要医院，通过服务平台，就医群众在医院结算窗口一次结算，即可完成各项医疗保险赔付，现场扣减医疗就诊费用，减少群众跑腿，减轻参保群众医疗费用负担。

  89岁高龄的何女士，平时身体健康。在某个阴雨天，没有带雨伞的何女士急急忙忙往家里赶，因为路面湿滑，在刚进家门时不慎滑倒，当场倒地不起，直到家人回来，才发现躺在地上无法动弹的老人。

  家人本准备送何女士到医院检查，但何女士因家里经济条件不富裕，到医院**费用高，报销又麻烦，坚持在家休养。可到了晚上，**受伤的部位肿痛难忍，家属马上呼叫120将何女士送到医院进行检查**，诊断为“右侧股骨颈骨折”，需要马上住院手术。

  本次住院****生医疗费用近4万元，家属正为医疗费用犯难时，却看到结算单显示只需支付1.2万元。原来费用结算时系统自动把“医保 二次救助 商业老人险”三者合并计算赔付，何女士只需支付扣除后金额即可，大大减轻了家庭负担。此外，何女士及其家属也无需再到保险公司申请理赔及提交理赔资料，让何女士及其家属真实地感受到保险服务的便捷与**。

政商积极合作 理赔服务提质增温

  广州市南沙区一站式理赔直付由**人寿寿险公司联动南沙区的**医院进行医院HIS系统升级，对接**人寿寿险公司新一代智能理算系统，实现政策性保险和商业保险的服务协同与联合，创新实现政商融合，提供优质服务。同时，进一步健全多层次医疗保障体系，并在群众住院期间提供上门探视慰问服务，在群众出院时通过快速、准确的实时结算服务，实现“基本医疗保险、大病保险、医疗救助和商业保险”的即时一站式结算，切实有效减轻困难群众、老年人群体的医疗费用负担。

  商业保险作为社会医疗保障体系的重要组成部分，逐步成为社会医疗辅助保障的核心分支。广州市南沙区的理赔直付普惠案例是**人寿寿险公司“理赔直付便捷赔”服务的一个缩影。随着互联网等新技术发展，“互联网医疗 保险科技”概念深入人心，保险公司与医院等第三方的合作打通了医疗与保险的信息孤岛，通过大数据、人工智能等技术手段，赋能普惠金融服务，为群众提供快捷、温暖的一站式理赔服务，获得了广大客户的一致好评。