财经8月6日讯 女性健康是全球共同关注的焦点之一，作为女性生殖健康最常见的妇科感染性疾病困扰着很多女性。

　　日前，受拜耳公司邀请来**参加学术交流的**妇产感染学会(ISIDOG创始人、德国妇产科感染**创始人兼负责人Werner Mendling教授表示，妇科感染性疾病诊疗过程中的一些共性问题值得探讨，期待与**专家深入交流、互相学习，共同助力提高妇科感染疾病诊疗水平，为患者带来更多的临床获益。

　　妇科炎症发病率高 明确诊断是最重要的**步

　　正常情况下，女性**内由多个正常菌群共同维持**微生态平衡。当**微生态环境平衡被打破或外源病原体侵入，可导致炎症发生。根据病原体不同，常见的**炎症有**性**病(BV、外阴**假丝酵母菌病(VVC，也称为外阴**念珠菌病，俗称霉菌性**炎和**毛滴虫病(TV,也称滴虫**炎等。

　　Mendling教授表示，**炎在女性中发病率很高，尽管它不是癌症，但同样会对女性的健康造成严重损害。“作为医生，我们有机会、更有责任去重视它。在德国，情况与**类似，外阴**假丝酵母菌病、**性**病等都是非常需要关注的妇科感染性疾病。”

　　一些医生在区分不同类型**炎时存在困难，不仅影响了患者的**效果，也加重了医疗负担。Mendling教授强调，**步，也是最重要的一步，是要做出正确的诊断。医生需要通过实验室检测等方法，来帮助分辨病原体的类型，从而明确诊断。

　　标准化**、针对性** 遵循指南推荐提升**效果

　　部分医生在制定**方案时，常常会经验性**或直接使用广谱抗生素**，而非遵循权威指南根据致病病原菌情况针对性**。Mendling教授强调，首先，需要有专家撰写的指南或推荐意见，指导医生们必须做什么、可以做什么。其次，针对不同地区和不同**的医院或诊所里的医生，通过系统性的相关培训，来确保他们根据权威指南来进行诊断和**。

　　外阴**假丝酵母菌病，是仅次于**性**病的第2大**炎类型。约有75%的育龄女性在其一生中至少会发生一次外阴**假丝酵母菌病，而反复发作的女性比例高达40-50%。

　　Mendling教授介绍，外阴**瘙痒，分泌物异常是外阴**假丝酵母菌病的常见症状，显微镜下可见假菌丝和酵母菌培养阳性(白假丝酵母菌即可确诊。确诊之后即可开始针对性的**。“对于外阴**假丝酵母菌，克霉唑是自上世纪70年代以来世界范围内的一线**。”

　　多年前，Mendling教授作为青年学者就曾与克霉唑的发明者Manfred Plempel博士一起工作，开展克霉唑****感染的有效性和安全性的广泛研究。在后续研究工作中，Mendling教授的其中一项重大贡献是研究了不同剂量(100、200和500毫克克霉唑在**内给药的可用性及**效果，研究结果提示克霉唑(**酸500毫克单次应用后**分泌水平及对致病菌的抑制效果优于其他两个剂量组多次给药。这些研究对于将克霉唑确立为**酵母菌感染的标准****起到了重要作用。目前，****发布的《外阴**假丝酵母菌病**诊治指南(2024版》中已将克霉唑500mg单疗程****作为单纯性VVC**首要推荐**方案。对于急性、重度、妊娠期以及慢性复发性外阴**假丝酵母菌病，克霉唑均有循证医学证据支持的、合理的给**法和**，以提高**效果并减少复发。

　　研究发现：乳酸可显著提升克霉唑的生物利用度

　　据了解，乳酸及其制剂被广泛用于**炎的**，乳酸作为正常**内原住民，既可帮助恢复和维持**正常的酸性环境，亦可通过抑制相应病原微生物维持**正常微生态，此外还可调节**免疫等作用。乳酸联合克霉唑****炎，可提升克霉唑溶解度，从而增强抗感染**效果。

　　Mendling教授表示，研究发现，乳酸可显著提升克霉唑的生物利用度，添加乳酸成分后克霉唑500mg**片的溶解度是不加乳酸时的4倍。这对于提升克霉唑的**效果非常重要，特别是在******感染时，能够更快速地缓解症状并提升疗效。“临床中目前也推荐乳酸和克霉唑联合使用。在全球范围内，还需要解决**可及性的问题，让所有患者都能从这些**中获益。”

　　对于乳酸在维持女性私处健康方面的独特作用，Mendling教授指出，女性**内的乳酸是一种自然的防御机制，能够预防环境中的一些感染。如果在**菌群紊乱的情况下加入乳酸，则能够帮助恢复**内的微生态环境，这也是乳酸在维持女性健康方面的益处。